«Έχω Hashimoto. Πρέπει να κόψω γλουτένη;»
Είναι μία από τις συχνότερες ερωτήσεις που ακούμε.
Η απάντηση, με βάση τα σημερινά δεδομένα, είναι ότι δεν υπάρχει επαρκής τεκμηρίωση για να εφαρμόζεται δίαιτα χωρίς γλουτένη σε κάθε άνθρωπο με Hashimoto που δεν έχει κοιλιοκάκη.
Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση του 2025 σε μη κοιλιοκακικούς ασθενείς με Hashimoto βρήκε πολύ χαμηλή βεβαιότητα των διαθέσιμων στοιχείων. Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές σε TSH, fT3 ή fT4 από τη δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Πότε όμως έχει σημασία η γλουτένη;
Όταν υπάρχει κοιλιοκάκη, η αποφυγή γλουτένης αποτελεί θεραπεία της κοιλιοκάκης και πρέπει να είναι αυστηρή.
Γι’ αυτό δεν είναι καλή ιδέα να αφαιρούμε γλουτένη πριν γίνει ο κατάλληλος έλεγχος σε άτομο με ύποπτα συμπτώματα, γιατί μπορεί να δυσκολέψει τη διάγνωση.
Τι έχει μεγαλύτερη σημασία;
Στο Hashimoto πρέπει να εξετάζεται συνολικά:
- η επάρκεια σε ιώδιο χωρίς υπερβολές,
- η κατάσταση βιταμίνης D, σιδήρου και Β12 όταν υπάρχουν ενδείξεις,
- η συνολική ποιότητα της διατροφής,
- η σωματική σύνθεση και η μεταβολική υγεία,
- η λειτουργία του εντέρου,
- η σωστή λήψη της θυροξίνης όταν έχει συνταγογραφηθεί.
Δεν χρειάζεται να μετατρέψουμε κάθε άνθρωπο με Hashimoto σε ασθενή με δεκάδες διατροφικές απαγορεύσεις.
Μια πιο λογική βάση
Ένα μεσογειακού τύπου διατροφικό πρότυπο με λαχανικά, φρούτα, ψάρια, όσπρια, ελαιόλαδο, ξηρούς καρπούς και λιγότερα υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα αποτελεί πολύ πιο ασφαλή βάση για τη συνολική υγεία από ακραίες δίαιτες αποκλεισμού.
Συμπέρασμα
Hashimoto δεν σημαίνει αυτόματα “χωρίς γλουτένη”.
Η διατροφή πρέπει να εξατομικεύεται σύμφωνα με το ιστορικό, τις εξετάσεις και τις πραγματικές ανάγκες του ανθρώπου.
