Μπορεί κάποιος να έχει σχετικά καλή LDL και παρ’ όλα αυτά να διαθέτει έναν επιπλέον κληρονομικό καρδιαγγειακό παράγοντα κινδύνου.
Η λιποπρωτεΐνη(a), ή Lp(a), είναι σε μεγάλο βαθμό γενετικά καθορισμένη. Τα αυξημένα επίπεδά της συνδέονται αιτιολογικά με αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσο και στένωση της αορτικής βαλβίδας. Πρόσφατες ανασκοπήσεις σημειώνουν ότι αρκετές διεθνείς οδηγίες πλέον υποστηρίζουν τη μέτρησή της τουλάχιστον μία φορά στην ενήλικη ζωή.
Η Lp(a) δεν αντικαθιστά την LDL.
Προσθέτει πληροφορία στον συνολικό κίνδυνο, ειδικά όταν υπάρχει πρώιμο οικογενειακό ιστορικό εμφράγματος ή εγκεφαλικού ή όταν η νόσος φαίνεται πιο σοβαρή από όσο θα περιμέναμε από τους κλασικούς δείκτες.
Και κάτι σημαντικό: υψηλή Lp(a) δεν σημαίνει ότι «θα πάθουμε οπωσδήποτε έμφραγμα». Σημαίνει ότι πρέπει να αντιμετωπίζονται ακόμη πιο σοβαρά οι υπόλοιποι τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου.
Συμπέρασμα: Μερικές φορές η πρόληψη δεν χρειάζεται περισσότερες εξετάσεις. Χρειάζεται τη σωστή εξέταση τη σωστή στιγμή.